Asigurarea reclamațiilor de asigurare

Definiție:

Un agent de revizuire a creanțelor de asigurare îndeplinește multe sarcini importante pentru o companie de asigurări. Prelucrarea cererilor de asigurare constituie o mare parte a activității pe care o societate de asigurări trebuie să o îndeplinească, iar adjudecanții de asigurare a daunelor fac posibil ca procesul de creanțe de asigurare să funcționeze fără probleme. Pentru a înțelege mai bine modul în care un asigurător de daune din asigurări își îndeplinește activitatea, să examinăm mai întâi procesul de revendicare a asigurărilor.

Oamenii achiziționează polițe de asigurare pentru a-și proteja proprietatea personală. Întreprinderile, desigur, fac și acest lucru. Polițele de asigurare protejează una prin furnizarea de bani în locul proprietății pe care o are un risc de a pierde. Dacă vine timpul ca un deținător de poliță sau o afacere să depună o cerere de asigurare deoarece proprietatea pe care au asigurat-o a fost deteriorată sau distrusă din cauza unui risc acoperit, există un număr de profesioniști în asigurări care se pot implica pentru a ajuta compania de asigurări să decidă câți bani să dați reclamantului. Agentul de reglementare a asigurărilor are un rol important în stabilirea valorii monetare pe care o acordă titularului poliței de asigurare.

Funcția de adjudecător al asigurărilor este variată, deoarece este de așteptat să efectueze o mare varietate de sarcini pentru societatea de asigurări cu privire la creanțele de asigurare . Pe scurt, adjunctul de asigurări organizează, planifică și pregătește reclamația. Pentru a face acest lucru, adjudecanții de asigurări trebuie să colaboreze cu reclamantul, martorii daunelor, ofițerii de poliție, avocații și profesioniștii în spitale, doar pentru a numi câteva.

Pe lângă faptul că lucrează cu o varietate de indivizi și profesioniști, adjudecanții de asigurări colectează o varietate de informații, cum ar fi declarații, fotografii și alte elemente care pot ajuta asigurătorul să facă o evaluare mai bună a creanței care este procesată. Agentul de reglementare a asigurărilor preia toate informațiile și dovezile pe care le-a adunat cu privire la creanțe și le pune pe toate împreună ca un raport de creanță care poate fi apoi utilizat de societatea de asigurări și de alți profesioniști ca instrument de evaluare pentru procesarea cererii.

Să examinăm un exemplu de modul în care un asigurător de asigurare poate gestiona o cerere specifică. Spune că un proprietar a contactat compania de asigurări pentru că le-a afectat acoperișul datorită unei furtuni. Agentul de reglementare a asigurărilor va fi trimis la domiciliul proprietarului pentru a intervieva deținătorul poliței cu privire la modul și momentul producerii pagubei furtunii. Reclamantul de revendicare va revizui apoi pagubele produse de furtună prin înscrierea într-un raport a elementelor pe care distrugerile cauzate de furtună le-au distrus împreună cu fotografiile privind pagubele produse de furtună. Agentul de reglementare a asigurărilor poate contacta profesioniștii din domeniul construcțiilor locale pentru a obține o idee despre costurile medii de reparații care ar fi asociate tipului de pagubă a casei locuinței suferite. Apoi, adjudecătorul de asigurări de asigurări va pune toate informațiile pe care le-au adunat într-un raport pe care să-l prezinte societății de asigurări pentru a le revizui. În cazul în care compania de asigurări revizuiește raportul de revendicare al asigurătorului și este aprobat de către proprietarul casei, proprietarul de locuințe va primi apoi o compensație monetară pentru prejudiciul cauzat de furtună în locuința sa.

Există și alți profesioniști în asigurări care sunt uneori implicați și / sau utilizați de companiile de asigurări, întreprinderi sau persoane fizice. Revizorii revendicărilor sunt unul dintre acești profesioniști și deseori ajută un revizitor al revendicărilor prin revizuirea revendicărilor depuse pentru a se asigura că au fost respectate toate procedurile corespunzătoare.

De asemenea, examinatorii revendicărilor ajută adesea solicitanții să-și îndeplinească obligațiile de a colecta dovezi și de a pregăti cererea, în special atunci când există o sumă mare de creanțe, cum ar fi în timpul unui dezastru natural .

Un alt tip de profesionist care lucrează cu ajustarea creanțelor de asigurare este adjudecătorul public al creanțelor de asigurare. Un reclamant de asigurări publice de despăgubire este adesea angajat de către întreprinderi și persoane fizice. Ordonanții de recuperare a creanțelor publice sunt angajați pe cont propriu, astfel încât unii consideră că un reclamant de asigurări publice poate fi mai imparțial, deoarece nu este un angajat al societății de asigurări. Regulatorul de creanțe de asigurare publică pregătește cererea de asigurare într-o manieră asemănătoare cu cea a societății de asigurare a societății de asigurare și prezintă concluziile către compania de asigurări că cererea este trimisă.

Acest lucru este folosit ca un instrument de negociere pe care unii indivizi și întreprinderi se simt că a fost în măsură să îi ajute să obțină mai multă compensație monetară decât să folosească un agent de asigurări angajat de recuperare a daunelor și, prin urmare, merită costul suplimentar de plată pentru un asigurător de asigurări publice.