O perioadă de așteptare pentru asigurarea dentară este perioada de timp după achiziționarea planului de beneficii dentare pe care trebuie să așteptați înainte de a vă putea folosi acoperirea completă.
Cum functioneaza o perioada de asteptare a Asigurarilor Dentare?
În timpul perioadei de așteptare a planului dentar, compania de asigurări dentare nu va plăti pentru anumite proceduri. O perioadă de așteptare a beneficiilor dentare poate dura de la câteva luni până la un an întreg, în funcție de tipul de plan pe care l-ați achiziționat și de formularea beneficiilor pentru asigurare.
Detaliile a ceea ce este acoperit în planul imediat față de ce acoperire sunt supuse unei perioade de așteptare vor fi clar evidențiate în contractul dvs. de plan.
După ce perioada de așteptare sa terminat, atunci beneficiile complete vor deveni accesibile pentru dvs.
Elementele de bază ale perioadelor de așteptare pentru asigurarea stomatologică
Perioada de așteptare nu se aplică întotdeauna tuturor beneficiilor, acestea sunt de obicei specifice anumitor proceduri și nu îngrijiri de rutină
- Perioadele de așteptare pentru asigurarea dentară variază în funcție de companie
- Nu toate companiile de asigurări dentare au o perioadă de așteptare pentru asigurarea dentară
- Deseori, planurile de beneficii dentare bazate pe angajatori nu au perioade de așteptare
- Dacă ați avut o asigurare dentară anterioară, puteți să prezentați informațiile noului dvs. furnizor de planuri de asigurări de beneficii dentare și aceștia ar putea fi dispuși să renunțe la perioada de așteptare în cazurile în care nu a existat o pauză în acoperire.
- Dacă cumpărați beneficii de asigurări stomatologice noi pentru că nu mai lucrați pentru angajatorul care le-a furnizat pentru dvs., puteți lua în considerare contactarea aceleiași companii de asigurare a planurilor de beneficii și pentru a solicita un plan individual, acest lucru poate să nu se limiteze la perioada de așteptare.
De ce există o perioadă de așteptare pentru un plan de asigurare stomatologică
Compania de asigurări dentare alege să utilizeze o perioadă de așteptare, astfel încât clienții să nu cumpere doar asigurarea dentară numai atunci când au strâns o mulțime de proceduri dentare pe care doresc să le acopere și apoi mai târziu să renunțe la asigurarea dentară după ce politica de asigurare dentară a expirat .
Asistența dentară Perioadele de așteptare se aplică, de obicei, numai unor beneficii
În mod obișnuit, planul dentar nu va aplica perioada de așteptare pentru toate beneficiile, deoarece se înțelege că planul va plăti în fiecare an pentru acoperirea de bază pentru membrii planului de beneficii dentare.
Beneficiile dentare Perioadele de așteptare pentru diferite beneficii și proceduri
Este important să înțelegeți care acoperire se încadrează în perioada de așteptare. Planul dvs. de asigurări dentare clasifică probabil acoperirea în trei grupe:
- De bază : Procedurile de bază pot avea o perioadă de așteptare de trei până la șase luni, iar procedurile "majore" pot avea o perioadă de așteptare de la 6 luni la 1 an.
- Preventive : Procedurile preventive nu pot avea o perioadă de așteptare. Prin urmare, unele beneficii pot fi accesibile în ciuda unei perioade de așteptare, cum ar fi raze X, curățări, tratamente cu fluorură.
- Lucru important: lucrările importante ar trebui definite în formularea politicii dvs. și pot varia de la o companie la alta. Feriți-vă să vă ocupați de lucrul major fără să vă consultați mai întâi planul.
Exemple de funcționare a perioadei de așteptare a asigurărilor dentare
Dacă vă decideți să cumpărați un plan de asigurare pentru beneficii dentare pentru că tocmai ați aflat că aveți nevoie de o coroană, perioada de așteptare a asigurării vă poate împiedica să vă acoperiți procedura imediat ce achiziționați asigurarea dentară.
Perioadele de așteptare pot dura până la un an pentru anumite proceduri majore.
Exemplul 1: Joan avea nevoie de o coroană. Ea a contactat compania de asigurări dentare pentru a vedea ce acoperire a avut pentru procedură. Compania sa de asigurare a spus că nu are nici o acoperire pentru procedură, deoarece avea doar asigurarea stomatologică timp de 3 luni și orice procedură de coroană avea o perioadă de așteptare de asigurare dentară de 6 luni.
Într-o perioadă de așteptare a trecut, atunci beneficiile dentare vor fi pe deplin accesibile.
Exemplul 2: Anna dorește să viziteze un dentist pentru o verificare și curățare, însă perioada de așteptare a planului dentar nu sa terminat încă. Ea este îngrijorată de faptul că dentistul va trebui să ia raze X și să-i perceapă foarte mult pentru aceste servicii. Îi cheamă pe administratorul ei de planuri de beneficii dentare și află că, deși are o perioadă de așteptare de 1 an pentru lucrări "majore", cum ar fi coroane și poduri, sunt incluse toate acoperirile de bază.
Ea este încântată să afle că radiografiile ei vor fi acoperite, precum și curățarea ei și dacă găsesc niște cavități, planul ei va acoperi și el acest lucru. Din moment ce fiecare plan este diferit, ea a fost fericita pe care a sunat-o ca fiind capabila sa obtina imediat accesul la unele dintre beneficiile ei.
Ce trebuie să faceți dacă o procedură stomatologică nu este acoperită din cauza perioadei de așteptare
Dacă este necesară o procedură stomatologică, dar este exclusă din cauza perioadei de așteptare pentru asigurarea stomatologică , adresați-vă medicului dentist dacă există ceva ce poate face pentru a vă ajuta să gestionați costul. Uneori medicul dentist vă poate oferi un discount sau planurile de plată. Așteptarea ca perioada de așteptare să se încheie pentru a efectua lucrări dentare majore poate să nu fie o idee bună. Medicul dentist va putea să-ți dea o opinie profesională, totuși dacă faci matematica, majoritatea acoperirilor care sunt limitate de o perioadă de așteptare a asigurărilor dentare pot fi acoperite doar până la 50%, astfel încât să permită o problemă să se înrăutățească peste câteva luni să aștepte afară, vă poate costa mult mai mult decât asigurarea dvs. dentară ar fi chiar plătitoare. Sănătatea dumneavoastră trebuie să aibă prioritate.
De asemenea, amintiți-vă că diferitele planuri de beneficii dentare includ, de asemenea, sume maxime de plată și deductibile, astfel încât veți dori să verificați aceste numere și să înțelegeți cu adevărat dacă perioada de așteptare vă costă cu adevărat ceva.
Asigurarea dentară Perioada de așteptare și asigurarea stomatologică Exemplu de beneficii maxime
Edward trebuie să aibă o "lucrare majoră" făcută pe un dinte, așa cum este definit în planul său, nu este acoperit de asigurarea dentară pentru că este încă în perioada de așteptare. Costul procedurii este de 1500 de dolari, iar planul dentar ar fi plătit doar 50%.
În plus, suma maximă plătibilă pentru planul lui Edward pe an este de 1500 USD. El decide să obțină o estimare din partea dentistului său cu privire la toate celelalte lucrări de bază care trebuie făcute, cum ar fi faptul că au mai multe cavități umplete, raze X, curățenie și alte tratamente de bază și preventive. După ce a analizat totul și a calculat deductibilele, el ar lovi maximul planului său, chiar dacă perioada de așteptare nu era în vigoare. El decide să meargă mai departe cu munca și să primească un plan de plată cu dentistul și să folosească asigurarea pentru a face tratamentul preventiv acoperit de plan pentru a împiedica acest lucru din nou să se întâmple în viitor.
Utilizarea perioadei de așteptare pentru asigurarea stomatologică la costurile de asigurare a stomatologiei inferioare
O perioadă de așteptare a beneficiilor dentare poate fi de asemenea utilizată ca o modalitate de a reduce costurile asigurărilor dentare. Cu cât este mai lungă perioada de așteptare a asigurărilor dentare, cu atât este mai mică prima de asigurare dentară. Această strategie este utilă în special dacă vă mențineți în mod regulat dinții pentru a evita aceste proceduri dentare majore și vizite. Introducerea unui plan de asigurare dentară dacă nu ați fost acoperită înainte poate fi dificilă și pare a fi costisitoare, dar avantajele pe termen lung ale obținerii acoperirilor de asigurare dentară de bază vă pot economisi mii de dolari pe termen lung.