Cât de mult a costat Obamacare?

Aflați de ce Legea cu privire la îngrijirea accesibilă nu se adaugă la datorie

Obamacare adaugă la datorie sau o reduce? Răspunsurile pot fi foarte confuze. Estimările variază de la economisirea a 143 de miliarde de dolari în următorul deceniu până la adăugarea de 1,76 trilioane de dolari. Apoi, există pretenția inițială a președintelui Obama conform căreia Legea privind protecția pacienților și accesibilitatea acestora ar adăuga datoriilor 940 de miliarde de dolari. Cine are dreptate? Sunt toți. Iata de ce.

Cum Obamacare reduce datoria cu 143 de miliarde de dolari

Biroul de Buget al Congresului non-partizan a declarat că ACA va reduce datoria cu 143 de miliarde de dolari.

Aceasta a adus costurile ambelor legi care au pus în aplicare Obamacare. Legea privind protecția pacienților și accesibilitatea acestora (Legea publică 111-148) detaliază planul. Legea privind îngrijirea sănătății și reconcilierea educației (Legea publică 111-152) a adoptat noi impozite și reduceri bugetare în alte domenii, ceea ce a compensat costul planului. Iată cum v-au afectat taxele Obamacare .

Iată un rezumat al celor cinci impozite noi impuse de Obamacare, care ar aduce un venit suplimentar de 567 miliarde de dolari:

  1. Taxa de asigurare pentru spitale - 212 miliarde dolari.
  2. Taxa de neconformitate - 64 de miliarde de dolari.
  3. Cadillac taxa de asigurări de sănătate - 32 miliarde dolari.
  4. Dispozitivul medical și taxa asigurătorilor - 107 miliarde de dolari.
  5. Creșterea limitei de deducere medicală la 10 la sută - 104 miliarde dolari.

De asemenea, au existat cinci domenii în care au fost implementate economii de costuri de 477 miliarde de dolari:

  1. Reducerea subvențiilor la medicamente pentru cei bogați - 87 de miliarde de dolari.
  2. Reducerea plăților pentru spitale DSH - 37 de miliarde de dolari.
  3. Reducerea plăților Medicare - 197 miliarde dolari.
  1. Reducerea plăților Medicare Advantage - 135 miliarde dolari.
  2. Serviciile de educație împrumută direct. Asta a eliminat costul serviciului de împrumut privat, Sallie Mae - 20 de miliarde de dolari.

Când costurile de 940 miliarde dolari au fost deduse, deficitul ar fi fost redus cu 104 miliarde dolari. Aceasta ar fi fost adăugată înapoi în deficit dacă Trump ar fi abrogat și înlocuit Obamacare .

De unde a obținut CBO celelalte economii de 40 de miliarde de dolari? De la un plan pentru guvernul federal de a oferi asigurări pe termen lung de îngrijire , pe care CBO crezut că ar reduce costurile Medicaid cu 40 miliarde dolari. Din nefericire, în curând a devenit evident că îngrijirea pe termen lung a fost mult mai scumpă și acest program a fost eliminat. (Sursa: " Raportul din 20 martie ", CBO.)

Obama a spus că costă 940 de miliarde de dolari

Când președintele Obama a semnat ACA la 23 martie 2010, el a spus că va costa 940 miliarde de dolari în primii zece ani ( FY 2010 - FY 2019). CBO a făcut această estimare în analiza finalizată în 18 martie 2010. Câteva zile mai târziu, CBO a redus proiectarea costurilor la 938 miliarde de dolari pe baza unei analize mai detaliate. Estimarea provine din cinci zone de cost care nu au fost compensate direct de venituri:

  1. Extinderea Medicaid și CHIP - 434 miliarde dolari.
  2. Credite fiscale pentru întreprinderile mici care oferă asigurări - 40 de miliarde de dolari.
  3. Crearea burselor de asigurări de sănătate - 358 miliarde de dolari.
  4. Credite fiscale pentru cei care nu își pot permite asigurarea - 106 miliarde USD.

Pentru a afla mai multe despre aceste programe, consultați Obamacare Bill . (Surse: " Raportul din 18 martie ", " Raportul din 20 martie ", CBO.)

CBO a spus că costă 1,76 miliarde de dolari

În martie 2012, CBO și-a actualizat estimarea costului Obamacare la 1,76 trilioane de dolari.

Oficiul pentru Minorități al Comitetului pentru buget al Senatului a raportat că aceasta a fost de două ori mai mare decât estimarea inițială a CBO de 940 miliarde de dolari. Costul obiectului Obamacare a scăzut de sub control? Suporterii Obamacare ne-au înșelat în mod deliberat? Nu și nu.

În primul rând, estimarea inițială a CBO a fost pentru FY 2010 - FY 2019, o perioadă de 10 ani. Estimarea actualizată a CBO a fost pentru o perioadă de 11 ani începând cu doi ani mai târziu, FY 2012 - FY 2023. Cele mai costisitoare prevederi ale Obamacare nu au intrat în vigoare decât în ​​2014. Asta a fost momentul în care acoperirea obligatorie de asigurări de sănătate a intrat în vigoare. Cel mai mare cost a fost extinderea Medicaid și CHIP pentru a include mai mulți oameni cu venituri mici. Iată pauza:

  1. Extinderea Medicaid și CHIP - 931 miliarde dolari.
  2. Credite fiscale pentru întreprinderi mici - 23 de miliarde de dolari.
  3. Crearea de burse și acordarea de credite fiscale pentru cei care nu își pot permite asigurarea (combinată) - 808 miliarde de dolari.

(Sursa: " Raportul din 13 martie 2012 ," CBO. "Analiza legii sănătății lui Obama," Comitetul pentru buget al Senatului, 28 iunie 2012. "Nu, costurile Obamacare nu s-au dublat", National Review, 20 martie 2012.)

Obamacare Întrebări frecvente

Pentru a economisi bani pe Obamacare, vezi cartea mea Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .