14 Mituri Obamacare: Care este adevărul în spatele lor?
Mitul 1 : Costurile de asigurări de sănătate cresc datorită Obamacare.
Adevăr: Primele de asigurare de sănătate au crescut, dar nu din cauza ACA.
Primele pentru planurile familiale sponsorizate de companie au crescut, de exemplu, cu 4,8 la sută anual între 2005 și 2010. De la intrarea în vigoare a ACA, acestea au crescut cu 3,8 la sută pe an.
Primele pentru planurile cumpărate privat au crescut cu 15-20% pe an între 2005 și 2010. În 2013, schimburile de asigurări de sănătate au fost deschise, iar 39% au înregistrat o creștere. Dar 46% dintre persoanele inscrise au avut primele mai mici, potrivit unui sondaj Kaiser Family Foundation.
Mulți oameni au prezentat rate mai mari, deoarece planurile lor au trebuit acum să adauge cele 10 beneficii esențiale pentru sănătate . Dar costurile asigurărilor de sănătate au crescut și mai repede înainte de Obamacare.
Mitul 2: În Obamacare, sunteți obligat să plătiți prime mai mari pentru serviciile de care nu aveți nevoie, cum ar fi sarcina, nașterea și îngrijirea maternității.
Adevăr: În orice plan de asigurări de sănătate, cineva plătește pentru serviciile pe care le știe că nu le va mai avea nevoie. Un maratonist nu va avea nevoie niciodată de îngrijirea diabetului, femeile nu vor avea nevoie de testare a prostatei etc.
Obamacare necesită acoperire la naștere pentru a reduce costurile generale de îngrijire a sănătății. Acest lucru se datorează faptului că Medicaid plătește 50% din toate nașterile. Costă mai puțin contribuabilul pentru a se asigura că aceste femei primesc îngrijire prenatală. Acest lucru este mai ieftin decât tratamentul camerei de urgență care rezultă din livrările neplăcute la domiciliu.
Mitul 3: Obamacare este medicina socializată, ca în Canada sau în Regatul Unit .
Adevăr: Nu chiar. În Marea Britanie, medicii sunt angajați ai guvernului federal. În Canada, guvernul plătește majoritatea facturilor medicale. Este similar cu Medicare și Medicaid din America. ACA nu extinde Medicaid la familiile cu venituri medii, însă cea mai mare parte a expansiunii se află pe piața asigurărilor private.
De ce mai mult de jumătate (57%) dintre americani cred că ACA este medicina socializată? Propunerea inițială a președintelui Obama a inclus asistența medicală universală . Aceasta a inclus Congresul, care a respins propunerea sa. În mod ironic, Obamacare forțează acum Congresul pe schimburile private, la fel ca toți ceilalți. Astfel, în acest caz particular, ACA a redus medicamentul socializat.
Mitul 4: Președintele Obama a promis că "Dacă vă place planul vostru, vă puteți păstra planul, perioada." El a spus că ACA în sine nu a anulat planurile cuiva. Planurile au fost "grandfathered in" în cazul în care au existat înainte de ACA a fost trecut și cerințele minime au fost îndeplinite.
Adevarul: Un milion de oameni si-au pierdut planurile deoarece companiile de asigurari le-au scazut. Unele companii care nu au respectat cerințele ACA au ales să renunțe la planuri și nu să le schimbe.
Chiar și unele politici "grandfathered in" au fost abandonate. În 2014, Kaiser Permanente a anulat politicile "grandfathered in" pentru 3.414 de clienți din Maryland și Virginia. Humana a făcut același lucru pentru 6.544 de planuri din Kentucky. Ei au decis că nu are sens comercial să mențină o varietate largă de planuri cu costuri diferite.
Mulți angajați și-au pierdut planurile, deoarece companiile lor au decis să plătească pedeapsa. Ei știau că lucrătorii lor ar putea găsi planuri mai ieftine pe schimburi.
Mitul 5: Obamacare intră în relația medic-pacient, permițând birocraților guvernamentali să vă decidă tratamentul, nu și medicul.
Adevar: Relatia ta cu medicul tau nu sa schimbat. Birocrații au fost întotdeauna implicați. Medicul dumneavoastră decide cu privire la tratament. Apoi, o persoană din personalul companiei de asigurări decide dacă va fi acoperită.
De asemenea, societatea de asigurări determină cât va acoperi și cât va plăti medicul. Pentru Medicare și Medicare, guvernul este implicat în această decizie, acționând ca societate de asigurări. ACA nu a schimbat nimic din toate astea.
Mitul 6: Obamacare reduce beneficiile pentru cei de pe Medicare.
Adevăr: Beneficiile nu au fost tăiate, deși 44% dintre oameni cred că au fost. Acest lucru se datorează faptului că ACA a redus finanțarea pentru Medicare cu 716 miliarde de dolari peste 10 ani. Dar reducerile afectează furnizorii, nu beneficiarii, în aceste trei domenii:
- Spitalele au primit 260 de miliarde de dolari mai puțin deoarece ACA schimba modul în care sunt plătiți. Înainte, au fost plătiți "taxă pentru serviciu" pentru fiecare test și procedură. Acum, trecerea la o îngrijire bazată pe valoare pe care o plătește pe baza rezultatelor de succes. Ar trebui să primiți mai multă atenție la un cost mai mic.
- Medicare Advantage furnizorii de asigurari au primit 156 miliarde dolari mai putin. ACA limitează creșterile de cost la un procent peste rata de creștere economică . Planurile au crescut cu 5,9% pe an în ultimii cinci ani, costând înmatricularea cu 17% mai mult decât planurile obișnuite. Guvernul a decis să nu mai plătească.
- Asistența medicală la domiciliu, serviciile de îngrijire medicală calificată și serviciile hospice au primit restul reducerilor.
ACA a sporit beneficiile Medicare. Medicare include acum îngrijire preventivă gratuită, cum ar fi fizică și mamografie. În 2020, beneficiarii vor primi 100% din finanțare pentru costurile de droguri eliberate pe bază de prescripție medicală din partea D "gogoasa".
Mitul 7: Toate informațiile dvs. personale și medicale vor fi combinate într-o bază de date gigantică. Guvernul o va folosi pentru a vă urmări mai bine.
Adevăr: Schimburile de asigurări de sănătate cer multe date personale. Trebuie să introduceți informații precum numărul dvs. de securitate socială, venitul dvs. și dacă fumați. IRS folosește aceste date pentru a verifica împotriva înregistrărilor sale pentru a vă asigura că vă calificați pentru subvenție. Întrebarea pentru fumat este că companiile de asigurări pot percepe mai mult pentru fumători. Guvernul are deja cele mai multe informații.
ACA solicită furnizorilor de asistență medicală să-și computerizeze înregistrările. Aceasta ar putea fi conectată într-o zi la datele de pe bursele. Ar putea un despot să folosească această bază de date pentru a vă controla viața? Probabil, dar există deja atât de multe date despre dvs. încât confidențialitatea dvs. este deja compromisă.
Mitul 8: Veniturile mele fiscale se îndreaptă spre asigurarea imigranților care se află ilegal în țară cu asigurare gratuită de sănătate.
Adevăr: Aproape jumătate (47%) sunt de acord cu această afirmație. De fapt, imigranții din țara ilegală sunt interzise de la obtinerea Obamacare. Aceștia pot primi îngrijire preventivă la centrele de sănătate ale comunității. Aceasta ar trebui să reducă costurile de îngrijire a sănătății. Camerele de urgență trebuie să continue tratarea tuturor. Atunci când mai mulți oameni din țară folosesc ilegal centre de sănătate comunitare, există mai puține facturi scumpe de urgență.
Mitul 9: Beneficiile Obamacare pentru nașterea copiilor fac ca oamenii să vină în Statele Unite, astfel încât copiii lor să fie cetățeni americani. Acești "copii de ancoră" îi fac mai ușor pe părinți să devină cetățeni înșiși.
Adevăr: Spitalele trebuie să trateze pe oricine se va arăta în camera de urgență. Medicaid restituie circa 2 miliarde de dolari pe an spitalelor care tratează cel puțin 100.000 de persoane aici fără permisiunea legală. Numai California primește 1 miliard de dolari. Dar aceasta a existat în fața ACA. Crează un stimulent pentru persoanele fără documentație de a da naștere în Statele Unite? Poate, dar este mai probabil ca motivația primară să fie locuri de muncă. Acest lucru este clar, deoarece în America existau mai puțini oameni ilegali în timpul recesiunii, când locurile de muncă erau limitate.
Mitul 10: Întreprinderile nu angajează din cauza lui Obamacare.
Adevăr: Cerința de a asigura asigurarea afectează doar câteva companii. Mai mult de 95% dintre companiile cu peste 50 de angajați au oferit deja asigurare. Dintre cei care nu au făcut acest lucru, doar 10% au spus că își reduc forța de muncă sau își reduc orele. Unii dintre ei au recunoscut că angajează mai mulți lucrători cu fracțiune de normă, temporari sau contractanți pentru a evita această cerință. Întreprinderile cu mai puțin de 50 de angajați sunt scutite. Aceste întreprinderi mici creează 65% din toate locurile de muncă noi .
Mitul 11: Legea accesibilă este mult mai bună decât Obamacare .
Adevăr: Sunt două nume pentru același lucru. Mulți oameni cred că sunt diferiți. Patruzeci și cinci la sută dintre americani au votat într-un studiu Gallup din 2012 aprobat de ACA, în timp ce doar 38% au aprobat Obamacare.
Mitul 12: Majoritatea americanilor cred că Obamacare ar trebui abrogat.
Adevar: Mai mult de jumatate (54 la suta) dintre americani se opun Obamacare. Dar doar 35% cred că ar trebui eliminate. Șaisprezece la sută cred că este prea conservator. Doisprezece la sută cred că au fost deja abrogate, iar 7% consideră că Curtea Supremă a decis să se opună.
Mitul 13: Obamacare a stabilit "panouri de moarte", care au permis guvernului să ia decizii cu privire la îngrijirea sfârșitului vieții pentru persoanele din Medicare.
Adevăr: ACA a propus ca Medicare să acorde 100% acoperire gratuită pentru numiri de doctor pentru a discuta sfârșitul-de-îngrijire de viață. Asta a inclus și beneficiarii care au dorit să discute despre ordinele de reanimare, despre directivele la sfârșitul vieții și despre voința vie. Datorită controversei, prevederea a fost abandonată. Patruzeci la sută dintre oameni cred că există.
Mitul 14: ACA a creat "Taxmageddon", o creștere fiscală masivă de 800 de miliarde de dolari în următorii 10 ani.
Adevăr: Creșterea impozitelor Obamacare este de 76,8 miliarde de dolari pe an. Aceasta este cea mai mare sumă din istorie. Următoarea majorare a fost proiectul de lege privind reducerea deficitului din 1993. A ridicat 65,9 miliarde de dolari pe an. Majorarea taxelor din 1982 este a treia. Dar acest lucru nu ia în considerare inflația, creșterea populației, creșterea veniturilor și creșterea economică.
Dacă luați în calcul inflația, atunci majorarea taxei din 1982 a fost cea mai mare, aducând 85,3 miliarde de dolari. Dacă comparați creșterea taxei ca procent din economia totală, atunci creșterea taxei din 1942 pentru finanțarea celui de-al doilea război mondial a fost cea mai mare. Acesta a reprezentat 5,04% din totalul producției economice. Asta este de peste 10 ori mai mare decât 0,43 la sută pentru ACA. (Sursa: "Americanii încă au mari percepții greșite despre Obamacare", ThinkProgress, 21 martie 2013. "Unii asigurători anulează planurile", Wall Street Journal, 3 octombrie 2014. "Cea mai mare creștere fiscală în istorie?" FactCheck.org , 10 iulie 2012.)
Mai multe despre Obamacare
Cât de mult îmi va costa Obamacare? | Nivelul sărăciei federale Cum functioneazã? l | Argumente pro şi contra
Costul de Obamacare Obamacare explicată - suficient de simplă, astfel încât copilul tău să înțeleagă
Calendarul reformei sistemului de sănătate De ce reforma sănătate