Îmbătrânirea în locul comunităților de pensionare pentru îngrijirea continuă
Comunitățile de pensionare pentru îngrijirea continuă (CCRC) sunt concepute pentru pensionari care doresc să ușureze povara procesului de tranziție de la un loc în altul, pe măsură ce nevoile lor se schimbă. Comunitățile de pensionare de îngrijire continuă au crescut în popularitate în ultimii ani, împreună cu un peisaj de pensii în schimbare. O mare parte din acest apel se bazează pe faptul că CCRC furnizează o gamă largă de îngrijiri, toate într-un cadru centralizat care nu necesită relocări geografice. CCRC reprezintă o combinație a opțiunilor rezidențiale și a celor de îngrijire a vieții care se transformă într-o singură opțiune care oferă locuitorilor o "continuitate de îngrijire".
Nivelurile continue de îngrijire
Îngrijirea continuă Comunitățile de pensionare oferă pensionarilor locuințe pe viață și acces prioritar la servicii de îngrijire. O CCRC este o combinație a unei comunități independente care trăiește cu viață asistată, îngrijiri de memorie securizate pentru rezidenții cu Alzheimer, demență sau alte tulburări cognitive și îngrijire medicală calificată.
Componentele asistate de viață și îngrijire medicală ale unei CCRC sunt de obicei disponibile numai pentru rezidenții care se află în tranziție de la unitățile de locuit independente și nu sunt de obicei disponibili altor persoane din afara comunității. Acest lucru înseamnă că locuitorii se mută, de obicei, în CCRC, în timp ce aceștia continuă să aibă o stare de sănătate relativ bună și, ulterior, trecerea la diferite niveluri de îngrijire, pe măsură ce nevoile lor se schimbă.
Unul dintre principalele motive ca CCRC-urile sunt în creștere în popularitate este gama largă de servicii pe care le oferă. Aceste servicii includ adesea asistență medicală și servicii de susținere sau asistență. CCRC furnizează, de asemenea, rezidenților acces la asistență medicală, asistență socială, servicii de dietetician, îngrijire medicală, farmacie, PT, OTS și alte terapii pentru rezidenții care pot prezenta o boală minoră sau o problemă de sănătate continuă.
Iată o prezentare generală a continuității îngrijirii pentru rezidenții unei CCRC:
Comunitățile de locuit independente sunt, de asemenea, numite comunități de pensionare. Opțiunile de locuit la CCRC sunt similare cu cele găsite la o comunitate tradițională de pensionare. Opțiunile de trai independente de la CCRC includ cel mai frecvent locuințe în stil apartament sau case rezidențiale sau case de odihnă. Pentru multe comunități de locuit independente, facilitățile includ o casă de club, bibliotecă, centru comunitar, sală de fitness, înot sau chiar un teren de golf. Ceea ce distinge comunitățile de locuit independente de apartamentele de rang înalt, de comunitățile active de pensionare pentru adulți sau de comunitățile în mod special pentru acei 55 de ani și mai mari sunt serviciile furnizate. Comunitățile de viață independente includ deseori servicii suplimentare, cum ar fi serviciile de servire a mesei, menaj, transport și activități sociale.
Activitățile și programele de recreere sunt programate pentru bucuria și bunăstarea generală a locuitorilor.
Comunitățile de locuit asistate sunt considerate unități de îngrijire non-medicale și adesea nu au un profesionist medical cu normă întreagă la fața locului la reședință. Cu toate acestea, în mod obișnuit, acestea oferă personal în caz de urgență. Asistența pentru locuință oferă o gamă mai largă de servicii personale în comparație cu viața independentă. Rezidenții sunt desemnați, în mod obișnuit, membri ai personalului dedicat pentru a răspunde nevoilor lor zilnice și pentru a ajuta la treburile obișnuite, cum ar fi spălătorie, igiena personală de bază și gospodăria ușoară. Rezidenții sunt încă de așteptat să solicite ajutor minim în cazul activităților zilnice importante cum ar fi îmbrăcarea, scăldatul sau luarea de medicamente. Asistența la viață necesită, de asemenea, un anumit nivel de capacitate cognitivă, care permite unui individ să funcționeze într-un cadru semi-independent.
Casele de îngrijire medicală sunt instituții medicale care oferă cea mai extinsă gamă de servicii de îngrijire medicală pentru persoanele în vârstă, în afara unei spitale. Îngrijirea medicală îngrijită este asigurată la fața locului la CCRC pentru a oferi tratament rezidenților care se recuperează din condiții pe termen scurt. Centrele de asistență medicală calificată la CCRC sunt, de asemenea, echipate cu personal medical calificat și locuri de cazare pentru a sprijini rezidenții care necesită asistență medicală continuă sau intensivă sau servicii de îngrijire pe termen lung.
Costurile asociate
Condițiile de viață într-un CCRC nu sunt pentru toată lumea, iar costurile pot reprezenta o întrerupere semnificativă pentru mulți pensionari cu venituri mici și medii. Fiecare CCRC oferă propria structură a planului de plată, iar tarifele variază în funcție de locație, mărimea comunității și de serviciile globale furnizate. Cele mai mari cheltuieli inițiale sunt adesea găsite în taxa de intrare. Majoritatea CCRC-urilor au un cost inițial "buy-in" care, de asemenea, necesită, în general, un anumit nivel de sănătate înainte de a se deplasa. Taxele de intrare variază semnificativ de la 30.000 $ până la 1 milion USD, taxele lunare recurente variind de la aproximativ 1.000 $ la 4.500 $. În multe cazuri există o opțiune care să permită restituirea potențială a unei sume totale sau parțiale a taxei de intrare într-o anumită perioadă de timp.
Lucruri de luat în considerare atunci când plătiți pentru o întreținere comunitară de îngrijire a pensiilor
Majoritatea formelor de asigurare medicală nu oferă rambursarea pentru serviciile asistate de viață. Cu toate că Medicare sau Medicaid pot acoperi o parte din costurile de trai într-o casă de îngrijire medicală, în anumite condiții specifice, nu vor acoperi toate costurile. Costul de trai într-un CCRC poate fi compensat anumite tipuri de asigurare de îngrijire pe termen lung, dacă vă calificați. În general, politicile de asigurare de îngrijire pe termen lung pot acoperi costurile asociate cu nevoile de viață asistată sau cu camere și bord.
Mulți pensionari folosesc veniturile din vânzarea unei case pentru a plăti taxa de intrare în avans. Normele de excludere a câștigurilor de capital se aplică pentru vânzarea unei locuințe primare care poate exclude o parte din venituri din impozite. Dar, așa cum este cazul cu utilizarea oricăror active de pensii, cum ar fi 401 (k) s , IRA, acțiuni sau fonduri mutuale , trebuie să consultați un profesionist în domeniul fiscal pentru a determina posibilele consecințe fiscale.
Mai jos sunt cele trei opțiuni de tarifare cel mai frecvent utilizate la un CCRC:
- Contracte extensive: acestea sunt de obicei cele mai scumpe contracte. Acestea oferă locuitorilor acces nelimitat la asistență medicală și liniște, știind că va exista o creștere minimă sau nici o creștere a taxei lunare de întreținere.
- Contracte modificate : Acest tip de contract oferă, de asemenea, locuitorilor acces nelimitat la asistență medicală, dar rezidenții plătesc pentru asistență medicală pe o bază așa cum este necesar. Contractele modificate permit creșterea lunară a taxei de întreținere pentru a acoperi nevoile de asistență medicală. În multe cazuri, serviciile de asistență medicală sunt oferite la tarife reduse.
- Contractele de taxă pentru servicii : Aceste contracte solicită rezidenților să plătească separat toate costurile de îngrijire a sănătății. Deși aceasta poate fi inițial opțiunea contractuală cea mai puțin costisitoare, pe termen lung, aceasta poate fi destul de costisitoare dacă rezidentul are în cele din urmă experiențe extinse de îngrijire a sănătății.
Cum de a găsi o comunitate de pensii de îngrijire continuă
CCRC nu sunt licențiate sau certificate de un singur organism de conducere. Există un organism de acreditare pentru comunitățile de pensii de îngrijire continuă. Comisia pentru Acreditarea Facilităților de Reabilitare (CARF) oferă Comisia de Acreditare de Îngrijire Continuă, cunoscută și sub numele de CARF-CCAC.
Găsirea asistenței medicale de calitate pe durata pensionării este, de obicei, un aspect important al alegerii de a trăi într-un CCRC. De aceea nu este o surpriză că veți dori să cercetați calitatea îngrijirii în diferite locații. Pentru CCRC-urile cu un centru de asistență medicală certificat Medicare, puteți începe căutarea dvs. prin căutarea până la ratingul CMS CCRC pe site-ul Medicare sub "Comparație între asistența medicală la domiciliu".
Un alt lucru important care trebuie luat în considerare este dacă această facilitate este o instituție profitabilă sau non-profit, deoarece aceasta ar putea afecta modul de alocare a resurselor. Există multe capcane majore pe care le puteți lua în considerare pentru a evita durerile de cap semnificative care ar putea apărea prin alegerea CCRC greșită. De exemplu, în cazul în care CCRC se confruntă cu dificultăți financiare și este forțată să se declanșeze falimentul, rezidenții pot fi clasificați drept creditori negarantat și pot pierde eventualele taxe de intrare rambursabile. Un alt scenariu cel mai nefavorabil este că facilitatea poate fi scoasă din faliment de un nou proprietar care schimbă drastic serviciile pentru rezidenți. La examinarea CCRC, este recomandat să solicitați declarații financiare auditate și să utilizați un profesionist financiar, cum ar fi un CPA, pentru a analiza aceste documente. Acest lucru vă va ajuta să păstrați un ochi atent pentru potențiale steaguri roșii, cum ar fi cheltuielile care depășesc veniturile din exploatare sau datoriile care sunt semnificativ mai mari decât activele.
Întrebări importante de întrebat
Ca și în cazul oricărei decizii importante privind viața financiară, veți dori să adresați întrebări informate în timpul procesului de căutare. Iată câteva întrebări potențiale pe care trebuie să le luați în considerare și, de asemenea, să adresați întrebări reprezentanților comunităților de pensionare pentru îngrijirea continuă:
- Care este disponibilitatea actuală pentru spitalele asistate de viață și îngrijire medicală? Ce se întâmplă când sunt pline?
- Comunitatea are un acord reciproc cu CRCC din apropiere?
- CCRC se află aproape de furnizorii medicali de înaltă calitate și de alte locuri importante? Sunt prieteni și familia din apropiere?
- Cât de multă pregătire și experiență are personalul? Membrii personalului sunt supuși controalelor penale?
- Care este raportul personal-pacient în fiecare mediu viu?
- CCRC pare a fi bine întreținută, curată și sigură?
- Există o unitate specializată de îngrijire a memoriei sau oferă facilitatea de decontaminare a memoriei?
- Sunt rezidenții care doresc să fie implicați să aibă ocazia de a participa la luarea deciziilor organizației?
- Cultura CCRC se potrivește cu rezidentul? Este un mediu formal, cu jachete de cină necesare în sala de mese sau o atmosferă obișnuită?
- Este facilitatea o instituție non-profit?
- Există situații potențiale care ar conduce la facilitatea de a solicita rezidenților să părăsească comunitatea?
Dacă tu sau un iubit aveți în vedere un CCRC, nu există o abordare "unică pentru toți" care să facă această decizie importantă. Amintiți-vă că este important să luați o decizie care nu se bazează doar pe nevoi imediate de îngrijire. De asemenea, trebuie să fiți angajat și proactiv în timpul căutării, concentrându-vă în același timp asupra posibilităților viitoare de a avea nevoie de îngrijiri de viață. CCRC este o decizie financiară atât de importantă încât doriți să obțineți lucrurile drept primele, fără să vă ghiciți în al doilea rând decizia dvs. în timpul etapelor de pensionare.